Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 0

Анорексия — горячие посты

Классификация анорексии

Анорексия бывает следующих видов:

  1. Психическая. Механизмом развития являются психические расстройства, которые сопровождаются чувством голода. Также образованию патологии может послужить прием психотропных препаратов и длительное употребление алкоголя.
  2. Симптоматическая. В этом случае она является лишь симптомом при серьезном соматическом расстройстве.
  3. Нервная. Здесь больной осознанно ограничивает себя в употреблении пищи, у него присутствует страх набрать лишние килограммы и неприятия своего тела таким, какое оно есть.
  4. Лекарственная анорексия. Обусловлена применением некоторых лекарственных препаратов в больших дозах, например: антидепрессантов или психотропных веществ.

Ранние признаки анорексии

На ранних стадиях есть возможность заподозрить развитие анорексии. Вот некоторые признаки: снижение аппетита, усталость и головокружение, нарушение менструального цикла, проявление большого интереса к диетам и иным способам снижения веса, обморочные состояния, боли в животе, ломкость и выпадение волос, постоянный подсчет калорий и многое другое.

Подвержены данной патологии в основном девушки. Более 80% приходится на возраст 12-24 лет, именно в тот момент, когда личность только формируется.

Существует три стадии анорексии: дисморфоманическая, аноректическая и кахектическая.

Первая стадия характеризуется чувством собственной ущербности и неполноценности, которая связана с несуществующей полнотой. На этом фоне появляется плохое настроение, тревожное состояние и длительное нахождение перед зеркалом. В этой же стадии начинаются первые ограничения в еде.

Худеем правильно

Как ни крути, но, даже зная тяжкие и порой необратимые последствия анорексии, одержимые стройной фигурой будут истощать свой организм диетами и голоданием. Однако диеты могут иногда быть и полезными. Главное – использовать их без фанатизма.

Правила для похудения:

  1. Худеть нужно медленно. Вес, который набирался годами, нельзя скинуть за несколько месяцев.
  2. Если употребляются калорийные продукты, нужно заниматься физическими нагрузками.
  3. Приём пищи должен быть частым, но маленькими порциями.
  4. Следует забыть о быстром питании. Ешьте так, как будто вы в ресторане и вам некуда торопиться.
  5. Не стоит забывать о витаминах и минералах.

Правильная диета не только поможет сбросить вес, она также благоприятно сказывается и на здоровье.

Стадии заболевания

  1. Дисморфоманический — преобладают мысли о собственной неполноценности и ущербности, в связи с мнимой полнотой. Характерно подавленное настроение, тревога, длительное рассматривание себя в зеркале. В этот период возникают первые попытки ограничивать себя в еде, поиск идеальной диеты.
  2. Аноректический — возникает на фоне стойкого голодания. Достигается снижение веса 20—30 %, что сопровождается эйфорией и ужесточением диеты, «чтобы похудеть ещё больше». При этом больной активно убеждает себя и окружающих в отсутствии у него аппетита и изнуряет себя большими физическими нагрузками. Из-за искажённого восприятия своего тела пациент недооценивает степень похудения. Объём циркулирующей в организме жидкости уменьшается, что вызывает гипотонию и брадикардию. Это состояние сопровождается зябкостью, сухостью кожи и алопецией. Ещё один клинический признак — прекращение менструального цикла у женщин и снижение полового влечения и сперматогенеза у мужчин. Также нарушается функция надпочечников вплоть до надпочечниковой недостаточности. Из-за активного распада тканей подавляется аппетит.
  3. Кахектический — период необратимой дистрофии внутренних органов. Наступает через 1,5—2 года. В этот период снижение веса достигает 50 % и более от своей долженствующей массы. При этом возникают безбелковые отёки, нарушается водно-электролитный баланс, резко снижается уровень калия в организме. Данный этап, как правило, необратим. Дистрофические изменения приводят к необратимому угнетению функций всех систем и органов и смерти.

Поставьте цель правильно

Собака должна видеть зайца. Вы видите своего зайца?

Я проработал 20 лет в тренажёрном зале и ни разу не встретил там людей, которые видели своего зайца. Когда я спрашивал людей, которые заплатили 2 тысячи долларов за то, чтобы посидеть на тренажёре: «Какова цель Ваших тренировок?» — то все отвечали примерно так: я хочу хорошо выглядеть.

Но что значит хорошо выглядеть и хорошо жить? Это «хорошо» у каждого в голове своё.

Цель нельзя описать словами — её можно только почувствовать. И когда люди мне говорят «я хочу хорошо выглядеть», то я не чувствую, что после их слов меняется настроение.

Перед тем, как выпить, когда бутылка ставиться на стол, мужики, которые любят выпить, начинают пьянеть и веселиться от одного только вида бутылки.

Лакомки могут часами рассказывать, как здорово у них получился десерт, рецепт, которого они узнали у своей подруги.

Настоящая цель — это песня, в которой есть искренние эмоции.

Согласитесь, что фраза «хочу хорошо выглядеть» слишком суха и слишком скучна, чтобы быть целью, на которую поднимается настроение и от которой в нервной системе возникает возбуждение.

Если слова, которые описывают цель не вызывают чувств не только у слушающих, но даже у говорящих, то это не цель, а оправдание для зачем-то потраченных 2 тыс долларов за карту в фитнес-клуб.

Давайте слово цель заменим на слово мотив и вспомним старика Генри Форда, который сказал: «У человека есть два мотива поведения: один настоящий и другой, который красиво звучит».

Когда я тренировал молодых, ухоженных и незамужних женщин, то они могли спросить: «Лев, а кто тот пожилой мужчина вон на том тренажёре?»

А я мог ответить: «Это бывший советский цеховик, а теперь они занимается горнодобычей»

И тогда женщина могла сказать: «Лев, а разве нам не пора тренировать мышцы на том тренажёре рядом с этим пожилым мужчиной?»

Я видел разных людей: молодых женщин, которые высматривали пожилых мужчин и пожилых мужчин, которые не хотели вечером идти домой к старым жёнам. Но у всех этих людей был мотив, который красиво звучит — «я хочу хорошо выглядеть».

Очень редко я слышал настоящий мотив.

Например, я спросил знакомого: «Скажи, чего ты хочешь?»

Он ответил: «Я не осилю цель быть, как ты. Но я хорошо помню, как я себя чувствовал, когда весил 75 килограмм. Хрен с ними с этим кубиками. Я скучаю по тому телу весом 75 килограмм»

Пока в описании целей не будет эмоций, выраженных крепкими словами, — это не цель, а отмазка.

Признаки анорексии

Сам больной не признает существование проблемы и скрывает болезнь от себя и окружающих. Однако, по ряду признаков, можно определить анорексию. Симптомы анорексии могут проявляться, как в физических признаках, так и в поведенческих.

К физическим признакам анорексии относятся:

  • постоянное и значительное снижение массы тела;
  • сухая раздраженная кожа, ломкие волосы и ногти;
  • вздутие живота, проблемы с пищеварением;
  • головокружения, обмороки;
  • ухудшение работы мозга – рассеянность, забывчивость, замедление скорости реакции;
  • нарушение менструального цикла;
  • нарушение половых функций.

Часто, для того, чтобы скрыть проявление болезни, больной анорексией, может носить мешковатую одежду. Проблемы с пищеварением, кожей или менструацией, также как и снижение веса, могут быть объяснены перенесенным заболеванием

В таком случае, стоит обратить пристальное внимание на поведение больного

  • неудовлетворенность своим весом, хотя он может быть в пределах или ниже нормы;
  • постоянная диета, просчет калорий и продуктов, которые нельзя есть;
  • контроль показателей веса – взвешивание не менее 2-3 раз в день;
  • чтение всех этикеток на продуктах;
  • отказ от приемов пищи под различными предлогами («только пообедала», «плохо себя чувствую» и проч.);
  • отказ от питания в общественных местах;
  • получение удовольствия от чувства голода;
  • особые способы приема пищи (пища пережевывается и не глотается, чистка организма после еды);
  • замкнутость, потеря общительности;
  • тяжелые физические нагрузки после каждого приема пищи.

Первые физиологические симптомы анорексии проявляются в виде значительной потери веса (не по причине болезни) за короткий период и ухудшению самочувствия (головокружения). Тревожным сигналом является потеря веса от 20% от массы тела.

Для того, чтобы понять, как начинается анорексия, нужно понимать психическую природу и причины заболевания. В некоторых случаях, анорексия может быть привита еще ребенку, которого постоянно упрекают в том, что он недостаточно стройный. А позже, уже в сознательном возрасте, такой человек может попасть в похожую стрессовую ситуацию, что даст толчок к развитию заболевания.

Часто, первые симптомы заболевания анорексия проявляются в поведении и внешнем виде больного в результате переживания стрессового периода или в попытке взять под контроль свою жизнь. В поисках отвлечения или цели контроля больным выбирается собственный вес. Изменение его в «лучшую» сторону дает ощущение управления одной из областей своей жизни, приносит уверенность и удовлетворение в виде возможности носить одежду меньших размеров.

Основными симптомами патологии являются:

  • слишком низкая масса тела, которая со временем еще больше уменьшается;
  • нежелание набирать вес и поправляться;
  • полная уверенность в том, что нынешний вес является нормальным;
  • страх перед едой, регулярное ограничение приема пищи и отказ от нее под различными предлогами;
  • страх набора веса, доходящий до фобии;
  • чувство дискомфорта после приема пищи;
  • сильная слабость, быстрая утомляемость;
  • ощущение своей никчемности.

Стадии анорексии

Анорексия развивается в нескольких стадиях.

  1. Дисморфоманическая. Характеризуется заниженной самооценкой по поводу своей внешности, в частности фигуры. Постоянные мысли об ожирении сопровождаются снижением аппетита и голоданием. Первые признаки анорексии – жёсткие диеты и голодание.
  2. Аноректическая стадия. Спустя некоторое время после продолжительных диет наблюдается резкое снижение веса. Человек испытывает эйфорию, восторг от таких результатов. Он продолжает ещё больше изнурять свой организм.
  3. Кахектическая стадия – необратимая дистрофия внутренних органов. Этот период наступает спустя примерно два года после жёстких диет. Вес человека снижается в два раза, в организме нарушается водный баланс, падает уровень калия. Зачастую такое состояние уже не поддаётся лечению – угнетаются функции всех органов, что чревато смертью пациента.

  • недовольство ребёнка своим внешним видом. От подростка можно услышать такие выражения, как «я толстый», «я себе не нравлюсь» и другие;
  • снижение аппетита. Ребёнок может отказываться от каких-то приёмов пищи или не доедать приготовленную для него порцию до конца;

    На начальном этапе развития анорексии у подростка снижается аппетит

  • избирательность в еде, которая ранее не наблюдалась у ребёнка. Подросток начинает исключать из рациона высококалорийные продукты: сладости, жирные сорта мяса и рыбы и другие. А также на этом этапе в доме могут появиться кухонные весы для взвешивания употребляемых продуктов и точного подсчёта калорий;
  • нарушение способов питания. Например, ребёнок может начать дробить продукты на очень маленькие кусочки или есть стоя;
  • отказ от совместных семейных трапез. Подростки, чтобы избежать лишних вопросов со стороны других членов семьи, предпочитают есть в одиночестве;
  • внезапная увлечённость кулинарией. Ребёнок может начать проявлять интерес к приготовлению пищи. При этом создаваемые им блюда будут низкокалорийными;
  • интерес к различным диетам;
  • смена стиля одежды. Чтобы хоть как-то понравиться себе, ребёнок пытается носить закрытую одежду;
  • депрессивное состояние, при котором ребёнок перестаёт испытывать положительные эмоции;
  • снижение массы тела на 10–15%:
  • бессонница или беспокойный сон;

    Анорексия может сопровождаться бессонницей у подростка

  • замкнутость и нежелание общаться с окружающими;
  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенные физические нагрузки;
  • бледность и сухость кожи;
  • ломкость ногтей, волос.

При появлении таких признаков родителям следует за консультацией к психотерапевту. Даже если вы ошиблись в своих предположениях и «странное» поведение ребёнка обусловлено другими факторами, консультация специалиста будет не лишней. В такой ситуации лучше перестраховаться, чем потом расхлёбывать печальные последствия.

Врачи и специалисты по питанию различают четыре степени анорексии:

  1. Начальная (или дисморфофобическая). В этот период человек испытывает недовольство собственным внешним видом и весом. Ему кажется, что вес и недостатки фигуры – основные причины его безуспешности в учебе, личной и общественной жизни, на работе, прочее. При этом разубеждения со стороны окружающих на него не действуют. Часто начальная стадия анорексии длиться несколько лет и припадает на период полового созревания парней и девушек.
  2. Дисморфоманическая. На этой стадии больной переходит к активным действиям для коррекции своих мнимых недостатков: сознательно сокращает рацион или полностью отказывается от пищи, вызывает рвоту, пьет мочегонные и слабительные препараты, изнуряет себя физически, тому подобное. Он теряет от 15 до 50 % веса, в его организме начинаются разлады.
  3. Кахектическая. Организм больного истощен. В нем происходят соматогормональные нарушения. Разлаживается работа всех систем организма: температура тела снижается, сердцебиение замедляется, АД падает, происходят дистрофические изменения в мышцах и коже, развивается анемия, менструации у женщин отсутствуют. Больной начинает испытывать чувство голода, но при этом все еще считает, что ему нужно худеть. Физическая активность сокращается настолько, что больной все время проводит в постели. Возникает угроза его жизни. Больной нуждается в госпитализации.
  4. Редукции. Наступает после лечения анорексии, устранения некоторых ее симптомов и прибавки больного в весе. Бредовые идеи возвращаются, больной вновь осуществляет попытки похудеть, такие же, как во время дисморфоманической стадии.

Прогрессирующая анорексия — это угроза для жизни.

Анорексия у мужчин.

Фальшивые признаки анорексии

Для начала, не стоит впадать в панику каждый раз, когда любимое чадо отказывается от третьей порции десерта. Если «обнаруживать» зловещие признаки слишком часто, можно неожиданно для себя оказаться в роли того мальчика, который любил в качестве шутки кричать «Волки!» Да-да, того самого, которому никто не поверил, когда опасные хищники и в самом деле появились.

Итак, какие вещи в сознании большинства людей ассоциируются с анорексией, но на деле могут быть вполне безобидны?

Желание быть стройной и красивой

Стереотипная анорексичка из телевизора беспрестанно твердит, что хочет быть стройной и красивой. Но в реальности ее голос рискует потонуть в хоре точно таких же заявлений. Миллионы девушек и женщин, вдохновленные профессиональными фотосетами бесплотных девочек-бабочек, мечтают стать такими же. И для большинства это желание выливается в более тщательный уход за собой, занятия в спортзале, переосмысление своего рациона питания.

Если ваша дочь постоянно твердит, что она хочет быть «стройной и красивой», можно дать ей пару советов по уходу за собой, записать на танцы. Наконец, попробовать ей объяснить, что вес не всегда определяет внешнюю привлекательность, что бывают очень яркие и сексуальные женщины в теле. И что вы в любом случае будете ее любить, как бы она ни выглядела.

Но если даже все это не поможет — ничего страшного. С большой долей вероятности, ваша маленькая принцесса со временем и сама найдет свой стиль и перестанет оглядываться на нереалистичных отфотошопленных идолов. Возможно, скинет или наберет вес при помощи диет и тренировок. И при этом останется абсолютно здоровым человеком.

Увлеченность диетами

Стоит сразу обозначить, чем отличается диета от пищевого расстройства. Диета — это когда человек частично ограничивает свой рацион, чтобы достичь определенного результата. Анорексия — иррациональный страх и отвращение по отношению к еде как таковой.

Верно, впрочем, и другое. Анорексички очень часто начинают свой путь с экстремальных диет. Потому, если увлеченность каким-то особым рационом не соседствует с другими зловещими приметами, не стоит из-за нее волноваться. А вот если рука об руку со слишком уж затянувшимися, бесконечно следующими друг за другом голодовками идут и другие настораживающие вещи — это уже подозрительно.

«Недостаточный» вес тела

Казалось бы, крайняя худоба — самый очевидный и недвусмысленный признак анорексии. И если вы видите, что ваша дочь гораздо стройнее сверстниц, если подсмотренные в интернете циферки подсказывают, что ее вес слишком мал для ее возраста — это серьезный повод для волнений? Но все не столь однозначно.

На самом деле, начинающие анорексички, напротив, чаще всего весят немного больше среднего. И переживания по этому поводу как раз и толкают их в объятия этого неприятного пищевого расстройства.

Диагностика заболевания

Заболевание диагностируется при следующих признаках:

— вес тела держится ниже ожидаемого на уровне 15%;

— понижение веса вызывается пациентом осознанно, анорексик ограничивает себя в приеме пищи, поскольку ему кажется, что он полный;

— пациент вызывает у себя рвоту и тем самым освобождает желудок, принимает значительное количество слабительных; использует средства, подавляющие аппетит; занимается усиленно гимнастическими упражнениями;

— искаженное восприятие личных форм тела принимает психопатологическую, специфическую форму, а страх ожирения присутствует как навязчивая или сверхценная идея, когда пациент для себя считает допустимым лишь только низкий вес;

— эндокринное расстройство, аменорея, потеря полового влечения у мужчин, повышение уровня гормона роста, а также рост кортизола, аномалии секреции инсулина;

— в пубертатный период остановка роста, задержка в развитии грудных желез, у девочек первичная аменорея, у мальчиков сохранность ювенильных половых органов. Диагностика включает физическое инструментальное исследование, (гастроскопия, эзофагоманометрия, рентген, ЭКГ).

Исходя, из признаков заболевания выделяют следующие виды анорексии: психическая, первичная детская, лекарственная, нервная.

Анорексия подростков и детей: причины, начальные признаки, фото

  • регулярные разговоры о похудании;
  • исключение из рациона высококалорийной пищи;
  • голодовки;
  • частая депрессия.

К началу третьей стадии анорексии во внешности девушки происходят перемены, которые невозможно не заметить. Кожные покровы истончаются, начинают шелушиться, теряется тонус и упругость. Происходит дистрофия мышечной ткани, а подкожно жировой слой полностью исчезает. Костный скелет отчётливо просматривается через тонкую кожу. Зубы портятся, волосы и ногти становятся ломкими и теряют блеск.

Значительные нарушения происходят и во внутренних органах, значительно падает уровень артериального давления, понижается температура тела, уменьшается частота пульса, становясь ниже нормы. Развивается гастрит, язва и синдром ленивого кишечника, происходят патологические изменения в сердечной мышце. Девушка все чаще впадает в уныние и апатию, её преследует усталость и бессилие.

  • резкое снижение массы тела вслед за скачками в потере — наборе
  • изменения в пропорциях фигуры
  • ухудшение состояния волос, кожи, ногтей, зубов
  • вызванные гипотонией слабость, быстрая утомляемость, головные боли
  • сердечная аритмия
  • опухание суставов и боль в них
  • миалгия
  • возникновение проблем с ЖКТ (запоры, расстройства, воспаления слизистой, гастрит, язвенная болезнь)
  • нарушения обмена веществ
  • нарушения менструального цикла или полное отсутствие месячных у женщин
  • снижение потенции у мужчин
  • нарушения сна, бессонница

Расстройство пищевого поведения у них провоцируется:

  • неправильным воспитанием, когда с малых лет родители уверяют, что красивая девочка должна быть худенькой, упрекают ребенка за то, что тот слишком много ест, прочее
  • заниженной самооценкой, когда девочка или девушка думает, что она некрасивая, и из-за этого что- то у нее в жизни не получается
  • недостатком внимания и любви

Одна из причин анорексии у женщин — увлеченность слишком худыми моделями.

Родители могут заподозрить у дочери анорексию, если:

  • она много говорит о похудении, все время взвешивается, смотрит на себя в зеркало, открыто говорит о недостатках внешности или своей полноте
  • часто сидит на диетах, считает калории
  • ест мало, старается есть не дома или не за обеденным столом, у себя в комнате, например, чтобы на нее в это время никто не сидел
  • подолгу находится в туалете (так дают знать провокации рвоты, эксперименты с мочегонным и слабительным, а позже – проблемы с пищеварением)
  • слишком много тренируется
  • быстро теряет вес, худеет слишком сильно
  • быстро утомляется, у нее кружится голова
  • успехи в учебе у нее становятся хуже
  • она становится замкнутой, не хочет общаться, изолируется от друзей
  • ее внешний вид заметно ухудшается: кожа и волосы тускнеют, волосы секутся, выпадают, ногти расслаиваются и истончаются
  • она чаще болеет и сложно выздоравливает
  • в детстве страдали лишним весом, по этому поводу у них был комплекс
  • имеют в анамнезе психические заболевания
  • должны следить за внешностью в силу работы и социального положения
  • страдают от недостатка внимания со стороны женщин

Симптомы данного расстройства у мужчин схожи с симптомами у его же у женщин.

Анорексия у мужчин.

У анорексичного ребенка наблюдаются следующие отклонения в поведении:

  • за столом он капризничает, любыми способами пытается отказаться от еды: не открывает рот, плюется, прочее
  • после еды малыш срыгивает или рвет
  • ребенка трудно даже усадить за стол
  • он не ест с удовольствием ничего из того, что ему предлагают

Анорексией могут страдать даже маленькие дети.

В старшем возрасте причинами анорексии у ребенка могут быть:

  • лишний вес
  • придирки родителей по поводу лишнего веса
  • обидные слова, насмешки со стороны других детей

Симптомы расстройства такие же, как у взрослых.

Как избежать рецидива анорексии?

алкоголюКак избежать рецидива анорексии?

  • Принимайте назначенные врачом медикаменты. Строго соблюдайте дозировку и длительность приема. Если вы замечаете, что все мысли связаны с едой и похудением, то необходимо об этом сообщить врачу. Он скорректирует дозу медикаментов, что позволит избежать обострения анорексии.
  • Не соблюдайте диеты. Не устанавливайте для себя никаких ограничений – ешьте всего понемногу. Составьте для себя программу питания, в которую будут входить все необходимые для здоровья продукты. Из полезных продуктов и блюд выбирайте те, которые вам нравятся, и включите их в свое меню. В вашем рационе обязательно должны быть источники белка (мясо, рыба, молочные продукты, сыр), овощи, фрукты в любом виде и злаки.
  • Ешьте каждые три часа маленькими порциями. Небольшой объем пищи, регулярно поступающий в организм, поможет не думать постоянно о еде, восстановить работу системы пищеварения и наладить обмен веществ. Будет лучше, если вы заранее составите меню и будете держать в холодильнике продукты, необходимые на день. Это могут быть фрукты, йогурт, творог, отваренное мясо, запеченные овощи, сыр, сок с мякотью. Не отказывайтесь полностью от сладкого.
  • Не смотрите модные журналы и показы мод. Не сравнивайте себя с моделями. Многие из них страдают анорексией и булимией, и не могут быть примером для вас.
  • Балуйте себя. Награждением должна служить не еда. Это могут быть обновки, маникюр, педикюр, СПА, массаж, посещения мастер-классов или билеты на интересующие вас мероприятия.
  • Общайтесь с людьми и не замыкайтесь в себе. Посещайте занятия по групповой терапии, встречайтесь с друзьями. Окружите себя людьми, которым интересна не только ваша внешность, но и ваш внутренний мир. Оборвите контакты со знакомыми, которые постоянно худеют и сидят на диете. Не посещайте форумы и сайты, посвященные этой тематике.
  • Найдите себе хобби. Арт-терапия широко используется для профилактики обострений. Если не знаете, с чего начать, зайдите в магазин хенд-мейда, где сейчас огромный выбор товаров для творчества.
  • Избегайте стрессовых ситуаций. Измените свое поведение таким образом, чтобы уходить от конфликтов и не расстраиваться по мелочам. Стрессы могут дать старт негативным мыслям, из-за чего возникает соблазн вновь отказаться от пиши.

сахарным диабетом

История

Самые ранние медицинские описания нервной анорексии приписывают Ричарду Мортону. Мортон был одним из выдающихся врачей XVII века. О своей первой пациентке Ричард Мортон пишет так:

Девушка проконсультировалась с доктором Мортоном уже после того, как была больна в течение двух лет, и только потому, что она испытала частые обмороки. Мортон описывал её как «скелет, обтянутый кожей» (англ. skeleton only clad in skin).

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации