Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 0

Пластические операции в москве

Реабилитационный период

Сразу же после проведения безоперационной ринопластики к обрабатываемому участку рекомендуется прикладывать холодные компрессы со льдом. Это необходимо в случае проводили контурную ринопластику. Такое решение необходимо для предотвращения возникновения гематом.

Иногда косметологи советуют в течение нескольких дней (до недели) поносить лангетку, чтобы предотвратить получение травм, завершить этап изменения формы дыхательного органа.

На протяжении 3-4 недель после проводимых манипуляций требуется избегать приема солнечных ванн, исключить посещение саун, бань. Также рекомендуется полноценный отказ от употребления спиртных напитков.

Подготовка к ринопластике

Врач предварительно проводит визуальное обследование, в ходе которого выясняются все индивидуальные особенности пациента: от анатомического строения носа и до толщины кожи. Все это очень важные данные, исходя из которых и выбирается метод проведения ринопластики. Кривой кончик носа, широкий или длинный – врач все сам увидит и решит, как лучше убрать дефект.

Мы рекомендуем начать подготовку к этой операции как минимум за неделю до «часа Х». Необходимо отказаться от алкоголя, курения, загаров. Следует придерживаться щадящей диеты. То есть следует отказаться от копченостей, жирной, острой пищи, большого количества специй. за несколько часов до начала операции (о времени вас известить должен доктор) откажитесь от еды и питья.

Обязательными перед проведением коррекции кончика носа будут анализы крови: от общего и до теста на ВИЧ. Также необходимо сделать ЭКГ, флюорографию и компьютерную томографию пазух носа. Врача следует уведомить о всех препаратах, которые вы принимаете, даже если это витамины и БАДы. Ведь некоторые лекарственные средства способны разжижать кровь и ухудшать процесс заживления швов.

Операция имеет продолжительность от часа до трех. Зависит этот показатель от сложности поставленной хирургом задачи. Практически всегда ее проводят под общим наркозом. В стационаре пациент находится 2-7 дней. Реабилитация проходит примерно за 14 дней, во время которых необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации врача. Это позволит ускорить выздоровление и исключит некоторые осложнения ринопластики

Сужение кончика носа, удлинение, или исправление иного дефекта – не важно. Рекомендации всегда одинаковы:

  1. Первые два дня необходим постельный режим. При этом голова должна находиться в приподнятом состоянии.
  2. Спать следует только на спине.
  3. В первый месяц после коррекции носа стоит забыть о физических нагрузках.
  4. Вода при купании должна быть умеренно теплой.
  5. На месяц необходимо забыть о соляриях, банях, саунах, бассейнах.
  6. Избегать травм и ушибов.
  7. Тяжелая оправа на очках быть не должна в период реабилитации.
  8. Избегать по мере возможностей стрессов, эмоциональных всплесков и так далее.

Кстати, диета, которую необходимо соблюдать до операции, и после таковой принесет пользу при восстановлении. Поэтому настоятельно рекомендуем вам придерживаться ее и месяц после коррекции. Воду следует пить в достаточном объеме – минимум 2 литра. Первые дли от момента процедуры пить лучше маленькими глотками и теплую воду.

Открытая ринопластика

При открытой технике разрез делается на колумелле. Проведенный правильно, в соответствии с требованиями, он не доставляет беспокойств пациенту, а шрам со временем становится совсем незаметным. Мобилизация тканей происходит с применением тупоконечных ножниц. После отслоения лоскута обнажается костно-хрящевой
остов, проводится диагностика скрытых дефектов, незаметных под кожей. Исправление широкого носа обеспечивается на данном этапе за счет уменьшения полноты его кончика. Для этого хирург приступает к резекции цефалической части латеральных ножек. В результате удается сузить кончик носа и немного приподнять его кверху. Во избежание образования грубых рубцов также удаляются фиброзная и жировая ткани. Кожа преддверия носа и слизистая оболочка максимально сохраняются, их излишки устраняются в завершение всех манипуляций. Наряду с этим сужение носа может достигаться за счет наложения швов — межкупольного и стягивающих купола, выполняемых нейлоновыми нитями.

Значительную ширину носа могут обеспечивать раковины

Их резекцию проводят очень осторожно, избегая гиперкоррекции, которая в последствии приводит к развитию вазомоторного ринита. В этой ситуации снизить риск кровотечения помогает тампонада

Открытая ринопластика завершается наложением узловых швов. Используются нейлоновые нити 6/0.

Бесплатное годовое обслуживание и наблюдение! После операции мы предоставляем нашим пациентам бесплатное годовое обслуживание, наблюдение и поддержку у хирургов и персонала клиники, по всем вопросам, связанным с вашей пластической операцией.

Возможно оформление рассрочки*. Подробности по телефонам клиники.

Уважаемые пациенты!

Одномоментно с любой пластической операцией Вы можете удалить грыжу любой этиологии (паховую, пупочную)!

Особенности операции

Следует знать, что оперативная ринопластика включает в себя совершение надрезов скальпелем для моделирования формы в открытой носовой полости с помощью перемещения или частичного удаления хрящей.

Врач должен ответственно отнестись к проведению всех этапов операции.

Нос – орган, отвечающий за дыхание, что косвенно влияет на правильную сатурацию крови кислородом и, соответственно, – на обменные процессы во всём организме.

Современные способы коррекции часто сочетают в себе не только эстетическое исправление формы, но и восстановление правильного назального дыхания.

Следует обращаться к проверенным специалистам.

Известны случаи, когда женщины обращались в клиники, где горе-специалисты  не только не решали проблемы пациентов и даже ухудшали форму носа вместо корректировки, но и повреждали часть тканей, провоцировали своим действиями обширные отёки лица.

Не стоит забывать и о том, что рядом располагается жизненно важный орган – головной мозг.

Качественное проведение операции возможно только в специализированных клиниках – следует внимательно изучить отзывы в Интернет и обратиться за консультацией к наиболее надёжным специалистам.

Период восстановления

После выполнения эстетической ринопластики пациенту разрешается практически сразу отправиться домой. Длительность восстановления 3 недели. Но увидеть полученный результат удастся только спустя 6-12 месяцев. Во время реабилитационного периода запрещается купаться в горячей ванне (в течение 2 недель), поскольку это может спровоцировать кровотечение, отечность, возникновение гематом. Спать в это время рекомендуется на спине, не разрешается делать резкие наклоны головы, поднимать разные тяжести. При посещении пыльных мест рекомендуется надевать защитную маску. На протяжении 3 месяцев следует не надевать солнцезащитные очки, а также головные уборы, которые много весят. В зависимости от состояния пациента, хирургом могут назначаться и другие ограничения.

Открытая ринопластика носа

Большая часть хирургов предпочитает открытый метод ринопластики. Используется он при коррекции формы носа или уменьшении его размеров. В ходе операции производится разрез по колумелле, и на краю крыльного хряща. После чего врач отводит кожу к переносице, что позволяет открыть пространство для проведения дальнейших действий.

Положительные стороны открытого метода:

1

Так как операция достаточно кропотливая и сложная, хирургу очень важно держать под контролем весь процесс ринопластики. При наружной операции проще вносить коррективы и изменения в ходе работы.
2

При проведении открытой ринопластики, реально добиться идеальной симметрии носа;
3. В процесс оперативного вмешательства, не происходит растягивание или выворачивание тканей, что позволяет поставить ткани без деформации на свои места, и корректно наложить швы, без риска потери первоначальной формы.
4. Открытый метод дает возможность даже при сложном анатомическом строении носа, установить необходимые трасплантаты.

Отрицательные стороны открытого метода:

1. За счет высокой травматичности тканей, данная операция имеет достаточно долгий реабилитационный период;
2. В процессе операции происходит перерезание коллумелярных артерий, которое может привести к нарушению питательных процессов кожного покрова.

Как проходит операция? (этапы)

Оперативные виды ринопластики состоят из нескольких этапов:

  1. Анестезиолог вводит пациенту местную анестезию при незначительном хирургическом вмешательстве или ставит общий наркоз – при более сложных случаях деформации хрящей. Может проводиться дополнительное обезболивание для отключения рецепторов.
  2. В области колумеллы, между ноздрями, делается тонкий надрез скальпелем и начинается сама операция —  открытого или закрытого типа. В первом случае хирург освобождает хрящ от кожи, во втором – делает необходимые манипуляции без временного удаления кожи.
  3. С помощью хирургических инструментов, врач исправляет обговорённые с пациентом дефекты. При необходимости в хрящевую область вставляются имплантаты или напротив, удаляется часть ткани. Средний диапазон времени  проведения операции – 50-120 минут.
  4. По завершении процедуры накладываются швы и нос закрывают фиксирующей повязкой. Неоперативные варианты ринопластики для коррекции небольших участков носа требуют только местное обезболивание или проводятся без него, поэтому коррекция состоит из трёх этапов —  подготовительного, инъекционного и восстановительного. При необходимости укол повторяется.

Наиболее прогрессивным способом коррекции дефектов внешности является лазерный – этот инструмент заменяет скальпель, уменьшает потерю крови и способствует быстрому заживлению тканей. Узнайте побольше о нюансах процедуры на консультации у своего пластического хирурга.

ТОП-5 ведущих клиник Москвы

Существует много клиник в Москве, которые предлагают услугу ринопластики. Но некоторые из них набрали большую популярность. Ниже представлен рейтинг лучших.

Клиника Услуги по коррекции носа
Сан Лазар Клиника существует уже более 20 лет. В ней можно сделать закрытую и наружную пластику носа.
Бьюти Доктор Выполняются открытые и закрытые типы операций, пластика кончика носа, септопластика.
Клиника ринопластики доктора Крихеля Авраам Крихель занимается исключительно корректировкой внешнего вида носа. Он выполняет все виды операций по ринопластике.
Арт Пластик В клинике делают ринопластику, септопластику.
Шарм Специалисты этого медицинского учреждения занимаются всеми видами коррекции носа.

Это еще не весь список клиник, которые предоставляют услугу ринопластики. Чтобы сделать правильный выбор, стоит изучить специалистов, выполняющих операцию.

Ринопластика кончика носа — обзор операции

Процедура по изменению формы кончика носа заключена в коррекции мягких тканей и носового хряща. Выполняется данная коррекция одним из четырех методов — закрытым или открытым, септопластикой и безоперационным. Септопластика направлена на выпрямление перегородки в носу, то есть несет медицинскую пользу. Безоперационный метод ринопластики не несет длительных результатов и не всем формам носа подходит (например, азиатский тип укороченного носа удлинить не получится). А вот первые два метода имеют широкую распространенность и свои отличия. Разница состоит в способе наложения швов. Показаниями к пластике являются такие эстетические дефекты, как

  • Опущенный кончик носа;
  • Широкий кончик носа или ноздри;
  • Курносость;
  • Сильно выдающийся вперед нос;
  • Короткий нос;
  • Исправление пропорций носа по отношению к лицу.

Учитываются и те варианты, когда ринопластика кончика носа обусловлена  сохранением благополучия и здоровья пациента после полученных травм, когда у носа меняется первоначальная форма или искривляется носовая перегородка. Примером может стать история Кети Пайпер – известной британской модели и журналистки. Ее лицо пластическим хирургам пришлось восстанавливать после того, как ее облили серной кислотой. Ринопластика кончика носа была в том числе, ведь большей части органа обоняния девушка лишилась. Зато сейчас она блистает еще большей красотой.

Закрытая ринопластика кончика носа

Закрытая ринопластика кончика носа имеет свои преимущества и недостатки. В частности, разрез делается с внутренней части. Это позволит скрыть шрамы. Но в процессе исполнения хирург не способен контролировать полностью состояние кровеносных сосудов и тканей.

Часто это ведет к возникновению послеоперационных гематом, увеличивая время восстановления после операции. Конечный итог также не гарантирован, ведь у врача нет возможности применять все техники.

Но у этой процедуры с каждым днем все больше сторонников, так как, по утверждению уже сделавших операцию таким методом, отечность области носа не так сильно проявляется, риск получить ишемию кончика носа заметно снижается. По статистике, именно такой метод снижает фактор образования рубцовой деформации. Сама процедура занимает меньше времени, чем открытая ринопластика, а результаты увидеть можно намного быстрее. Если вы хотите изменить кончик носа, после ринопластики, выполненной толковым врачом, вы сможете сами убедиться во впечатляющих результатах. Ведь на сегодня буквально каждый пластический хирург знаком с этим способом выполнения коррекции носа. Если показаний нет – рекомендуем вам выбрать именно закрытый тип процедуры.

Открытая ринопластика кончика носа

Открытая ринопластика выполняется на перемычке между ноздрями. Именно там делается разрез, после чего делается освобождение крыловидных хрящей с последующей коррекцией швами. Для улучшения конечного результата многие хирурги практикуют использование подпорочных хрящей. При закрытом методе их использовать невозможно.

Хорошая видимость приводит к тому, что все ошибки сводятся к нулю. Но швы, естественно, первое время будут выделяться. Если хирург уже имеет большой опыт в области ринопластики (коррекции) кончика носа, то аккуратно выполненная работа станет в скором времени незаметна в глазах окружающих.

Хирургами подобная техника применяется на сегодня редко, но для проведения повторной операции или необходимой реконструкции хрящевых тканей кончика носа, для наилучшего обзора выбивается именно данный метод. Это позволяет точно зафиксировать трансплантаты хрящей и сшить кожу. При подобной операции могут применять как общий наркоз, так и местную анестезию.

Нюансы до и после операции

Стоит понимать, что эстетическая ринопластика также должна иметь под собой основание, так как она является достаточно серьезной операцией, способной изменить не только внешний облик пациента, но и здоровье в целом. Потому следует здраво оценивать свою внешность и не идти против решения врача, даже если он отказался от проведения вмешательства.

Если пациент кроме эстетических проблем имеет и выраженные физические патологии в строении носа, нарушающие функцию дыхания, то в процессе операции врач исправляет и этот дефект, который нарушает внутриносовую структуру и ухудшает здоровье пациента.


Операцию проводят под общим обезболиванием, во время манипуляций анестезиолог создает эффект управляемой гипотонии. Такой вариант обезболивания даст возможность легче перенести пациенту коррекцию, а также обескровит области хирургического вмешательства. Это позволяет произвести отслоение тканей в нужных местах при полном визуальном контакте. Кстати, это предотвращает и рубцевание ткани в будущем.

Сама операция занимает не более двух часов. В стационаре для наблюдения вас оставляют примерно на 48 часов, после чего вы можете отправляться домой на восстановление. Если вас что-либо беспокоит, то расскажите об этом врачу. Но отеки, синяки и некоторая кровоточивость области вмешательства – вполне естественное состояние после операции.

Стоит отметить, что планировать такую операцию стоит на лето, когда риск развития простудных заболеваний крайне низок. Внимательно следуйте наставлениям своего хирурга, чтобы процесс восстановления проходил максимально быстро. Если вы отметили наличие каких-либо дефектов после операции – не старайтесь исправить форму самостоятельно. Это может привести к полной деформации органа обоняния. Восстановление и приобретение новой формы занимает минимум год, в течение которого и меняется форма носа. В остальном же вы сможете уже через 10 дней после операции вернуться к нормальной повседневной жизни, которую вели ранее.

Подготовка к пластической операции по уменьшению носа

За две недели до операции пациент должен пройти специальное медицинское обследование, которое поможет обнаружить противопоказания к ринопластике.Перечень анализов перед операцией:

  • общий анализ крови;
  • биохимия;
  • анализ крови на протромбон;
  • анализ мочи;
  • кровь на резус фактор и группу;
  • на наличие вирусных заболеваний.

Нужно сделать:

  • для женщин – тест на беременность;
  • томографию околоносовых пазух;
  • ЭКГ;
  • Узи (в отдельных случаях)

Лечащий врач обязательно изучает историю больного, и проводит анализы на аллергические реакции организма.

Перед операцией нужно соблюдать такие рекомендации:
1. Да день до операции принимать только легкую еду, например, молочные продукты, фрукты, салаты;
2. За 6 часов до пластики совсем прекратить употребление пищи и жидкости;
3. За неделю отказаться от употребления алкогольных напитков и табачных изделий;
4. За 2 недели до хирургического вмешательства перестать принимать антикоагулянтные препараты, во избежание кровотечения.
Накануне пластики нужно встретиться с врачом-анестезиологом, для определения способа анестезии, убедиться в отсутствии аллергических реакций на наркоз. Обследованию перед ринопластикой уделяется достаточно большое значение, так как процедура проводится под общим наркозом.

Почему владельцы магазинов в Сочи не отказались даже от полиэтиленовых штор на входе?

Показания эстетического характера

Большая часть операций по ринопластике выполняется по косметическим причинам. Многим пациентам не нравится форма носа, поэтому они обращаются за помощью к пластическим хирургам.

Показания эстетического характера разделяют на 2 группы:

  1. Объективные. Сюда относят ситуации, когда дыхательный орган действительно отличается непропорциональным размером, формой.
  2. Субъективные. К таким причинам относят психологические проблемы, вызванные из-за небольшой горбинки или курносости, желание изменить нос картошкой. Обычно такие причины связывают с социальным или профессиональным окружением. Пациенты становятся заложниками собственных комплексов, наблюдается неудовлетворённость внешностью.

Самые распространенные показания эстетического характера к ринопластике:

  • деформации носа, полученные в результате травм;
  • непропорциональность размеров по отношению к форме лица;
  • когда нос смотрится очень большим или очень маленьким;
  • раздвоение кончика носа, его приподнятость, утолщенность, заостренность;
  • асимметричность.

Также показаниями к выполнению ринопластике считают прошлое неудачное выполнение операции хирургом.

Как проходит операция по уменьшению объема носа

После общения с пациентом, хирург определяется с техникой проведения пластики. Перед операцией проводится разметка планируемых разрезов, и диалог с пациентом о ходе операции, и нужному результату.

Алгоритм проведения операции:

1. Проведение анестезии;
2. Разрез. В зависимости от выбранного способа ринопластики, он проводится внутри или снаружи;
3. Процедура по уменьшению носа. В процессе операции, хирург удаляет часть костной и хрящевой ткани. Для уменьшения спинки носа, может удаляться и ее часть;
4. Удаление горбинки носа. Врач делает надрезы, и удаляет излишки мягкой ткани, распределяя при этом крылья носа ближе к срединной линии;
5. Коррекция носовой перегородки. Хирург при необходимости выпрямляет носовые перегородки, для обеспечения правильного функционирования носа, которое обеспечивает свободный доступ воздуха;
6. Закрытие разрезов. По завершению операции, ткани и кожа помещаются на свое место, и накладываются швы;
7. Послеоперационная фиксация носа. Для корректного завершения пластики, доктор накладывает шины, и вставляет специальные трубки, которые будут поддерживать орган во время его заживления. Также накладывается специальная наклейка на нос, изготовленная из пироксолина или гипса, которая поможет сохранить форму носа.

Диагностика перегородки носа

Чтобы узнать, нужна ли Вам операция на перегородке носа, нужно пройти комплексную диагностику. Диагностика включает в себя внешний осмотр ЛОР-врача, риноскопию, использование дополнительных лабораторных исследований и анализов.

Внешний осмотр врача-оториноларинголога позволяет определить вид носа. Кроме этого врач производит оценку носового дыхания. Поднеся вату отдельно к каждой ноздре, исследуется колебание ворсинок во время вдоха и выдоха.

Оценка обоняния человека производится также для каждой ноздри отдельно. Больной должен с закрытыми глазами определить запах на вате. Если имеется искривление перегородки носа, то обоняние обычно снижено.


1

Риноскопия в МедикСити


2

Риноскопия в МедикСити


3

Риноскопия в МедикСити

Благодаря риноскопии достигается осмотр полости носа при помощи специальных инструментов. В своем обследовании врач может использовать переднюю и заднюю риноскопию.

Передняя риноскопия применяется для того чтобы лучше рассмотреть полость носа и имеющиеся там образования. Выполняется с помощью носорасширителя и специального зонда. С помощью передней риноскопии можно увидеть полипы в носу, гематомы, абсцессы и опухоли в полости носа.

Задняя риноскопия — это осмотр носоглотки и полости носа со стороны рта. Производится с помощью шпателя и специального зеркала.

Лучшие пластические хирурги по ринопластике в Москве

Блохин Сергей Николаевич РНИМУ имени Пирогова, ул. Гиляровского, 55 От 70 000 до 200 000 рублей
Вульф Игорь Александрович РНИМУ имени Пирогова, ул. Гиляровского, 55 От 70 000 до 200 000 рублей
Григорянц Владислав Семёнович «АрбатЭстетик», пер. Каменная слобода, 6/2 От 260 000 до 380 000 рублей
Алексанян Тигран Альбертович «Art Plastic», ул. Мневники, 13 От 280 000 до 400 000 рублей
Шихирман Эдуард Владимирович «Art Plastic», ул. Мневники, 13 От 320 000 до 450 000 рублей
Белый Игорь Анатольевич «Оттимо», ул. Мясницкая, 24, корп. 1 От 120 000 до 340 000 рублей
Кудинова Екатерина Сергеевна «Бикод», Ленинградское шоссе, 8 От 260 000 до 460 000 рублей
Абрамян Соломон Моисеевич РНИМУ имени Пирогова , ул. Гиляровского, 55 От 320 000 до 400 000 рублей

Как правильно выбрать пластического хирурга для ринопластике в Москве

Чтобы не ошибиться с выбором специалиста, мы рекомендуем Вам составить индивидуальный рейтинг клиник пластической хирургии

Мы подскажем, на что обратить внимание в первую очередь и как сразу отсеять неподходящие медицинские учреждения

При выборе важно учитывать Ваши личные требования к клинике и специалисту, прежде всего, нужно отбирать клиники пластической хирургии по таким критериям:

1. Территориальное расположение клиники

В приоритете должны быть медицинские центры, находящиеся как можно ближе к Вашему дому

Это важно, потому что после операции не рекомендуется пользоваться общественным транспортом и долго находиться в общественных местах. Это особенно важно учитывать, если Вы не планируете оставаться в больнице первые несколько суток после ринопластики

Любая незначительная инфекция, попадающая на свежий разрез, опасна серьёзными осложнениями и может повлечь даже необходимость повторной ринопластики, эта операция может обойтись в несколько раз дороже.

2. Стоимость услуг

Обратите внимание, что в минимальную стоимость операции не входит анестетическое пособие, расходные материалы, суточное наблюдение в стационаре, стоимость диагностики, обязательных предоперационных клинических исследований и консультаций пластического хирурга. Чтобы рассчитать примерную стоимость ринопластики, суммируйте все цены, но не забывайте, что цена курса реабилитации всегда персональная и обусловлена Вашим текущим состоянием здоровья на момент операции

4. Квалификация и опыт пластического хирурга

Доверять ринопластику следует опытному и надёжному специалисту, малейшая ошибка при операции чревата серьёзными последствиями, от видимости шрамов до необходимости повторной ринопластики. Многие пластические хирурги Москвы имеют большой опыт и высокую квалификационную категорию, но необходимо учитывать, в первую очередь, специализацию врача и Ваши индивидуальные требования к виду операции. При желании корректировать внешний вид носа, рассматривайте врачей, специализирующихся на эстетических операциях. Так же и при проблемах с функциями дыхательных путей – выбирайте специалиста среди хирургов костной реконструктивной ринопластики.

При выборе клиники пластической хирургии обратите внимание на бонусные и скидочные системы, бесплатные услуги и акции, иногда экономия выходит существенной. Обязательно узнайте, какое оборудование используется в операционных блоках

Некоторые клиники Москвы обеспечены инновационной медицинской техникой, позволяющей проводить пластические операции быстрее и качественнее, чем на стандартном оборудовании. Не забывайте и об условиях стационара медицинских учреждений, читайте отзывы пациентов о среднем медицинском персонале.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации